Contoh Surat Permohonan Penerbitan Garansi Bank - Cara Membuat Surat Permohonan Bank:
No. Register : ……………………….
|
Dengan ini hendak
mengajukan permohonan penerbitan Garansi Bank kepada …………………………………...,
selanjutnya disebut “Bank”, dengan data sebagai berikut :
A. Pemohon Garansi Bank
1.
Nama :
..............................
2.
NPWP :
..............................
3.
Alamat :
..............................
4.
No. Telepon :
5.
No. Rekening :
a. Nama :
b. Alamat :
c.
No.
Telp. :
………………….
(dokumen
terlampir)
E. Nominal Garansi Bank : Rp. 12.772.500,-
Terbilang : Dua belas juta tujuh ratus tujuh puluh dua
ribu lima ratus rupiah
F.
Jangka
Waktu : terhitung sejak tanggal 22 Oktober 2013 s/d 20 November 2013
G.
Masa klaim : (minimal 14 hari dan maksimal 30 hari
sejak Garansi Bank berakhir)
Mengetahui,
Pemilik Rekening
Simpanan *)
|
Jakarta, 22 Oktober
2013
Pemohon
Materai
Rp 6.000,-
(..............................)
|
Direktur Utama
DITERIMA
& DIPROSES OLEH
Asisten Pelayanan Nasabah
|
Penyelia Pelayanan Nasabah
|
Pemp. Bid. Pelayanan Nasabah
|
Nama :
|
Nama :
|
Nama :
|
NPP :
|
NPP :
|
NPP :
|
Tanda Tangan
|
Tanda Tangan
|
Tanda Tangan
|
DISETUJUI OLEH
Pemimpin Cabang **)
|
HBB **)
|
Nama :
|
Nama :
|
NPP :
|
NPP :
|
Tanda Tangan
|
Tanda Tangan
|
**)
Catatan : Apabila
nominal kewenangan persetujuan penerbitan Garansi Bank merupakan kewenangan
Pemimpin Cabang, maka cukup ditandatangani oleh Pemimpin Cabang, dan persetujuan
tidak perlu diteruskan kepada HBB. Sedangkan apabila nominal kewenangan
persetujuan penerbitan Garansi Bank di atas kewenangan Pemimpin Cabang, maka
Pemimpin Cabang tetap menandatangani kolom tersebut (sebagai penyokong) dan
diteruskan kepada HBB untuk mendapat persetujuan.
SURAT PERNYATAAN
Jakarta, 25 September 2014
Nomor : 010/SP-CMI/IX/2014
Perihal : Surat Pernyataan Tidak Ada Klaim
Kepada Yth,
……………………………………………
Yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama : ..............................
Jabatan : Direktur Utama
Alamat :
Sehubungan dengan pembuatan garansi bank jaminan pelaksanaan untuk
pekerjaan Pengadaan Meter Air Ukuran 2” dengan nominal Rp. 13.090.000,- (tiga
belas juta sembilan puluh ribu rupiah) untuk jangka waktu dari tanggal 22
september 2014 s.d 21 oktober 2014
Dikarenakan jangka waktu yang kami ajukan mundur / back date, dengan ini
kami menyatakan bahwa dari tanggal 22 september 2014 sampai dengan
diterbitkannya garansi bank tersebut, tidak akan ada klaim / wanprestasi dan
kami membebaskan .................................................................................................
dari segala tuntutan / kerugian yang timbul dikemudian hari.
Demikian surat penyataan ini dibuat untuk dapat dipergunkan sebagimana
mestinya. Atas perhatian dan kerjasamanya, kami mengucapkan terimakasih.
Pemberi Kuasa,
( ..............................)
Direktur Utama
